koroner bifürkasyon darlıklarının stentlenmesi sırasında önemli nokta yad dal açıklığının korunmasıdır. bu amaçla en sık kullanılan "jailed wire" tekniğidir. buna karşın yan dal oklüzyon riski tüksek ise bu durumda daha etkili olan "jailed balloon" tekniği kullanılabilir. her ne kadar ana dal stenti altında hapsedilmiş bir balon bırakmak operatörü endişe ettirse de bu teknik oldukça güvenlidir. The important point during stenting of coronary bifurcation stenoses is to preserve the side branch patency. The most commonly used technique for this purpose is the "jailed wire" technique. On the other hand, if the risk of side branch occlusion is high, the more effective "jailed balloon" technique can be used. Although leaving a balloon trapped under the main branch stent is worrisome for the operator, this technique is quite safe. coronary; bifurcation, jailed ballon, side brunch, kissing, stent
Uncrosable koroner lezyonları balon yada stent ile geçerken kullandığım bir teknik. tekniğin detaylarını videoda açıklamaya çalıştım. umarım girişimsel kardiyoloji sahasında çalışan meslektaşlarımıza yararı olur
Tortiyozite, kalsifikasyon, şiddetli darlık gibi nedenler ile bazen koroner darlıktan balonu geçirmek zor olabilir. Bu sorunu çözmek için düşük profilli balonlar, katater desteğini arttırmak, destekli koroner teller kullanmak yanında rotablator gibi daha pahalı ve kompleks teknikler de kullanılabilir. "Fast puhing" teknik ise bu tip bir sorunun çözümünde kullanılabilecek etkili bir itiş tekniğidir. Tekniğin temelinde hız kazanmış bir balonun lezyonu geçme şansını artırması vardır. Bu amaçla balon önce ilgili lezyona dayanır, sonra lezyondan 2-3 cm geri çekilir ve son olarak hızlı bir itiş hamlesi yapılır. İtiş aralığının geniş tutulmaması çok önemlidir. aksi halde balon lezyonu geçmez ise katater ve sistemin kaybına yol açabilir.
Genişletilemeyen koroner kalsifik lezyonun tedavisinde intravasküler litotiripsi (shock-wave); coronary; calcification; undilatable lesion; uncrossable
Retrograd CTO prosedürleri sırasında 300 cm lik externalizasyon teli olarak rota-wire kullanılabilir mi? sorusunun test edilmiş olduğu bir olgu.
Radial arter ponksiyonu sırasında introducer telinin bir yere konulması yada ikinci bir steril çalışan tarafından tutulması bazen ponksiyon sonrası operatörün daha fazla hareket etmesi ihtiyacı oluşturur. bu durumda başarılı radial arter ponksiyonu kaybedilebilir. bu riski azaltmak için kullandığım bir yöntemi paylaşmak istedim.
Web sitesi trafiğini analiz etmek ve web sitesi deneyiminizi optimize etmek amacıyla çerezler kullanıyoruz. Çerez kullanımımızı kabul ettiğinizde, verileriniz tüm diğer kullanıcı verileriyle birlikte derlenir.